据国务院联防联控机制最新消息，中国疫苗海内外接种过亿，且安全有效。即便如此，全球每天因新冠病毒感染住院人数依然成千上万。事实上，冠状病毒感染并不总是致人死亡的直接原因。在重症监护病房中，病原体引起的危险性继发性感染很常见，最近研究表明了有关COVID-19患者的特定微生物威胁：一种称为曲霉的常见真菌。
曲霉菌，多见于发霉的粮食、粮制品及其它霉腐的有机物上，据估计曲霉菌占空气中真菌的12%左右，常见的黄曲霉某些菌系能产生黄曲霉毒素，不仅能引起禽畜中毒致死，亦有致癌作用，但通常曲霉菌感染仅对免疫功能低下的患者构成威胁。关于COVID-19患者中曲霉菌感染的数据很少，但病例报告呈现出了令人担忧的趋势。来自德国的一项研究发现，四分之一的重症COVID-19患者患有曲霉菌感染。加州大学戴维斯分校的传染病医生 George Thompson 所在医院的重症COVID-19患者中，约有2％至10％的人感染了曲霉菌， 他说：“虽然这是少数患者，但是继发感染的并发症通常相当严重。“关于曲霉菌感染COVID-19患者，原因很多，其中之一是尽管COVID-19可使部分免疫系统超速运转，但它也会耗尽某些免疫细胞，使患者抵抗其他感染的能力较弱，或是说病毒对位于肺部的细胞的极端损害也损害了器官清除曲霉等呼吸道病原体的能力。
然而，临床治疗COVID-19患者的方式也可能增加曲霉菌感染的风险。研究表明，类固醇地塞米松可改善重症COVID-19患者的存活率，缓解过度的免疫反应。斯克里普斯慈善医院 Crum-Cianflone 说，抑制免疫的类固醇是一把双刃剑，这为其他感染敞开了大门。最近对四名可能患有曲霉菌感染的COVID-19患者的观察性研究表明，其中三名接受了比建议的剂量更高的类固醇剂量的患者全部死亡。目前来看，COVID-19患者存在的类似曲霉菌感染等一系列并发症，如果能够精确识别，研制相应药物治疗这未尝不是一个好方法。问题就在于，譬如曲霉菌会引起一些非特异性症状，例如咳嗽和呼吸急促，这在COVID-19患者中就已经很普遍。克服或者是避开，或会为临床医疗提供一个新的方向。文章来源：Posted in: Health Coronavirus
doi:10.1126/science.abi6454
